नई दिल्ली स्थित अखिल भारतीय आयुर्विज्ञान संस्थान (AIIMS) के डॉक्टरों ने चिकित्सा जगत में एक ऐतिहासिक उपलब्धि हासिल की है। एम्स के विशेषज्ञों ने मां के गर्भ में पल रहे 25 सप्ताह के शिशु की रीढ़ की हड्डी की जटिल ओपन सर्जरी सफलतापूर्वक की है। भारत में पहली बार इस तरह की ओपन फीटल सर्जरी किए जाने का दावा किया गया है। इस ऑपरेशन के जरिए गर्भस्थ शिशु की रीढ़ में मौजूद गंभीर जन्मजात विकृति को ठीक करने का प्रयास किया गया, ताकि जन्म से पहले ही उसकी नसों को होने वाले नुकसान को कम किया जा सके।

एम्स की ओर से शनिवार, 14 नवंबर को जारी जानकारी के अनुसार, यह जटिल ऑपरेशन 12 नवंबर को संस्थान के न्यूरोसाइंस सेंटर में किया गया था। करीब छह घंटे तक चली इस सर्जरी में 30 से अधिक डॉक्टरों और स्वास्थ्यकर्मियों ने हिस्सा लिया। ऑपरेशन के दौरान आधुनिक माइक्रोस्कोपी और लगातार अल्ट्रासाउंड की सहायता ली गई। इस प्रक्रिया की तैयारी पांच सप्ताह से भी अधिक समय तक चली थी।

गर्भस्थ शिशु मायलोमेनिंगोसील नामक गंभीर जन्मजात बीमारी से प्रभावित था। यह स्पाइना बिफिडा का सबसे गंभीर रूप माना जाता है। इस बीमारी में रीढ़ की हड्डी और उसे ढकने वाली झिल्लियां रीढ़ में मौजूद एक खुले हिस्से से बाहर निकल आती हैं। इसके कारण नसों के ऊतक खुले रह जाते हैं और उन्हें लगातार नुकसान पहुंचने का खतरा रहता है। गंभीर मामलों में बच्चे को जन्म के बाद पैरों में लकवा, चलने-फिरने में परेशानी और मस्तिष्क में पानी भरने जैसी समस्याओं का सामना करना पड़ सकता है।

आमतौर पर इस बीमारी का ऑपरेशन बच्चे के जन्म के बाद किया जाता है। हालांकि, गर्भ में रहते हुए ही सर्जरी करने से विकसित हो रही नसों को आगे होने वाले नुकसान से बचाने में मदद मिल सकती है। इसी उद्देश्य से एम्स के विशेषज्ञों ने गर्भावस्था के 25वें सप्ताह में ही ऑपरेशन करने का निर्णय लिया। डॉक्टरों ने स्पष्ट किया है कि यह उपचार बीमारी का पूर्ण इलाज नहीं है, बल्कि इसका उद्देश्य कुछ गंभीर जटिलताओं की आशंका को कम करना है।

इस ऐतिहासिक सर्जरी का न्यूरोसर्जिकल हिस्सा प्रोफेसर दीपक गुप्ता के नेतृत्व में पूरा किया गया। वहीं, मातृ एवं भ्रूण चिकित्सा तथा प्रसूति देखभाल की जिम्मेदारी प्रोफेसर नीना मल्होत्रा और प्रोफेसर के. अपर्णा शर्मा ने संभाली। ऑपरेशन में एनेस्थीसिया, प्लास्टिक सर्जरी, रेडियोलॉजी और नवजात शिशु चिकित्सा विभाग के विशेषज्ञों ने भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाई।

सर्जरी से पहले डॉक्टरों ने पांच सप्ताह से अधिक समय तक विस्तृत तैयारी की। इसमें गर्भस्थ शिशु की इमेजिंग जांच, माता-पिता की काउंसलिंग, एनेस्थीसिया की योजना और ऑपरेशन का पूर्वाभ्यास शामिल था। डॉक्टरों के अनुसार, इस तरह की सर्जरी में मां और गर्भस्थ शिशु दोनों की सुरक्षा सबसे महत्वपूर्ण होती है। इसलिए प्रत्येक चरण में विशेषज्ञों की अलग-अलग टीमों ने मिलकर काम किया।

इस उपलब्धि का एक महत्वपूर्ण पहलू यह भी है कि परिवार को ऑपरेशन के लिए कोई खर्च नहीं उठाना पड़ा। एम्स ने बताया कि पूरी प्रक्रिया केंद्र सरकार की जननी शिशु सुरक्षा कार्यक्रम (JSSK) के तहत निशुल्क की गई। यह योजना गर्भवती महिलाओं और नवजात शिशुओं को सरकारी स्वास्थ्य संस्थानों में मुफ्त स्वास्थ्य सेवाएं उपलब्ध कराने के उद्देश्य से संचालित की जाती है।

डॉक्टरों ने बताया कि सर्जरी के बाद मां और गर्भस्थ शिशु की लगातार निगरानी की जाएगी। गर्भावस्था के शेष समय, प्रसव और बच्चे के जन्म के बाद भी विशेषज्ञों की टीम उनकी स्वास्थ्य स्थिति पर नजर रखेगी। गर्भ में की गई सर्जरी के बावजूद समय से पहले प्रसव और गर्भाशय में ऑपरेशन के निशान से जुड़ी जटिलताओं का खतरा बना रहता है।

विशेषज्ञों ने यह भी स्पष्ट किया कि ऐसी सर्जरी सभी गर्भवती महिलाओं के लिए उपयुक्त नहीं होती। इसका लाभ केवल विशेष चिकित्सकीय परिस्थितियों में चुने गए मामलों में ही मिल सकता है। एम्स की यह उपलब्धि भारत में भ्रूण चिकित्सा और बाल न्यूरोसर्जरी के क्षेत्र में नई संभावनाएं खोल सकती है।